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我代亲属咨询,症状是5天前晚上睡觉躺下不敢起床,起来头晕,服降压药后头晕缓解,半侧脑袋疼,身上乏力。做了脑CT及生化检测,颈动脉B超。生化检测结果正常,颈动脉提示有斑块,脑CT结果如问诊卡。头晕是天旋地转,看东西转圈。想问下脑CT的结果,双侧额叶白质慢性缺血灶,这个的成因以及是否严重,后续需要注意什么?患者女性58岁

医生建议

根据症状和检查结果,初步诊断为耳源性眩晕脑白质缺血。建议口服甲磺酸倍他司汀片和怡开,增加耳部血液循环和血流量,扩张小动脉,改善耳部微循环,缓解眩晕的症状。生活中需要做到规律作息,适当增加有氧运动时间,避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品,少吃油腻、辛辣刺激食物,清淡饮食,保证三餐规律。睡前可以泡个热水澡,喝杯热牛奶放松身心,睡前可以给卧室通风。可以通过合理的方式发泄情绪和压力,尽量避免紧张,多做些感兴趣的事调节心情,适当的分散注意力,做好自我调节。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我代亲属咨询,症状是5天前晚上睡觉躺下不敢起床,起来头晕,服降压药后头晕缓解,半侧脑袋疼,身上乏力。做了脑CT及生化检测,颈动脉B超。生化检测结果正常,颈动脉提示有斑块,脑CT结果如问诊卡。头晕是天旋地转,看东西转圈。想问下脑CT的结果,双侧额叶白质慢性缺血灶,这个的成因以及是否严重,后续需要注意什么?
医生
根据您描述的症状,考虑是耳源性眩晕,可能是耳石症或前庭功能紊乱。多是因为精神紧张、焦虑、压力过大、作息不规律、睡眠不足、受凉等导致的。脑白质高信号或白质缺血,也就是脑白质病变,属于脑小血管病的一种。需要控制脑血管病的危险因素,严重可能会出现记忆力下降,智能和反应下降。建议口服甲磺酸倍他司汀片和**,增加耳部血液循环和血流量,扩张小动脉,改善耳部微循环,缓解眩晕的症状。
患者
眩晕好转很多了吗?关于脑血管病这个需要用药吗?
医生
不需要用药,控制危险因素就行。生活中需要做到规律作息,适当增加有氧运动时间,避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品,少吃油腻、辛辣刺激食物,清淡饮食,保证三餐规律。睡前可以泡个热水澡,喝杯热牛奶放松身心,睡前可以给卧室通风。可以通过合理的方式发泄情绪和压力,尽量避免紧张,多做些感兴趣的事调节心情,适当的分散注意力,做好自我调节。
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