我右上腹疼痛一个多月，肚子总是咕咕叫，体检显示有脂肪肝，彩超显示肠管积气，胆囊壁毛糙。吃了几天消炎利胆片没有效果，想知道可能是什么原因？患者男性33岁

根据你的症状和检查结果，初步判断可能是慢性胆囊炎。建议使用消炎利胆片和诺氟沙星进行治疗，并且需要注意饮食调节，少吃肉、油腻和鸡蛋，增加锻炼促进胆汁排泄。改善作息习惯，避免熬夜。同时，肚子咕咕叫可能是肠道功能亢进的表现，需要注意饮食调节。