我在做双靶向治疗，已经复查两次，结果正常。四个月前拆除了PICC管，发现置管的胳膊大臂肉很松，肌肉都没了，肉很散。手术在左侧，置管在右侧。最近总是说胳膊疼，疼得厉害，用了好多药也没有什么作用。请问这是什么原因？患者女性57岁

根据症状和检查结果，可能是由于长期PICC置管导致的上肢肌肉萎缩和疼痛。建议再次进行静脉血管超声检查以排除血栓存在的可能性。同时，可以使用握力器锻炼肌肉，缓解疼痛可以使用普通镇痛药如双氯芬酸钠。在治疗过程中，需要注意肝肾功能是否正常。