疾病详情
患者在私立医院被误诊为类风湿关节炎，接受了血浆置换治疗，现肝功能指标异常，担心健康状况，寻求专业医生的帮助。患者女性59岁
医生建议
经过初步分析，患者可能存在误诊，需要进一步检查以确定是否为干燥综合征或其他原因引起的肝损害。建议停用所有药物并加用保肝药。同时，需要排除其他可能的原因，包括甲肝、戊肝和自身免疫性肝炎等。治疗方法因人而异，轻度病例可能只需要口服温和的药物，而重度病例可能需要更复杂的治疗方案。请注意日常生活中的保健，避免过度劳累和保持良好的饮食习惯。
崔婷医生和患者的交流
患者
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崔婷医生主治医师
你好
患者
在呢
患者
您看到信息了嘛
患者
我不清楚患者目前是不是可以停药**
患者
我对于肝部的几项指标那么高很担忧
崔婷医生主治医师
化验我看到了，说一下您之前的情况。
患者
8月份双肩膀疼，手部关节有点胀
患者
就去了河南私立医院
患者
做了洗血项目和其他的，当时到了就测试各项验血，说类风湿关节炎
患者
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患者
这样用药
患者
另外您看到今天的检查结果了吗？
患者
八项
崔婷医生主治医师
结果我看到了，不是类风湿关节炎，有可能是干燥综合征。
患者
目前是没有其他症状
崔婷医生主治医师
乙肝的标志物是正常的，要找找其他引起肝损害的原因，比如说甲肝、戊肝。
崔婷医生主治医师
还有自身免疫性肝炎。
患者
确定不是类风湿关节炎吗？
崔婷医生主治医师
不是。
患者
另外肝部受损，是不是因为吃错药了😅
患者
这种好治疗吗？
崔婷医生主治医师
不好说，这些药一般不会引起肝损害。
崔婷医生主治医师
不难治
患者
我不了解干燥综合症，这个严重吗？
患者
我其实本来没有任何疾病特征的
崔婷医生主治医师
干燥综合征有轻有重，很轻的吃一些温和的药或者不需要吃药的。
患者
干燥综合症是什么症状？也是双肩疼吗？
患者
我当时当作类风湿治疗，治疗后就好了
崔婷医生主治医师
重的也有引起肾功能损害或者肺的问题的，都不一样。
崔婷医生主治医师
干燥综合征可以有口干、眼干、关节痛、乏力等等。
崔婷医生主治医师
不管是什么原因，建议把**停掉，加上***。
患者
我确定是干燥综合症吗？
患者
我之前在那个骨科私立医院给我验血是类风湿关节炎
崔婷医生主治医师
不确定，因为除了化验指标，还要有症状比如口干、眼干，必要的话还要查眼睛和口腔的检查。
患者
会是我最近吃药，所以指标正常了，还是类风湿关节炎？
患者
我以前是口干但是吃了这个药好了
崔婷医生主治医师
那就要看你以前的检查结果了，这些药也能治干燥综合征。
患者
以前结果我现在发您
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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崔婷医生主治医师
以前的化验符合类风湿关节炎，没有查干燥综合征。 至于查的准不准确就不知道了。
患者
医生您好，所以是什么病？
崔婷医生主治医师
才一个月的时间，一般不会变化这么大，按北大**医院的化验来看，有可能是干燥综合征。
患者
所以我去的私立医院可能是化验不准确对吧
崔婷医生主治医师
我也不知道，有这个可能吧。
患者
我还洗了血🥲😓
患者
当时花了1万多，医保不报销
患者
是我百度，然后有人联系我的
崔婷医生主治医师
你做的是**置换吗？
患者
对
崔婷医生主治医师
那就不好判断了，也有可能做了置换之后抗体有变化。
患者
那治疗后没有指标了，**复吗
崔婷医生主治医师
做**置换，只是暂时的把抗体清除，如果是类风湿关节炎，后续还是需要药物治疗。
患者
我现在不管什么，都得停药**吧？
崔婷医生主治医师
对
患者
您有案例，洗血后，这种指标特征的吗？
崔婷医生主治医师
一般的医院都不做这个。
崔婷医生主治医师
所以我也没什么经验。
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崔婷
主治医师
已认证
沧州市人民医院 风湿免疫科