左耳出现搏动性耳鸣，按压脉搏会消失，松开又有，伴随头晕和左侧上颌窦炎，如何诊断和治疗？患者男性45岁

根据症状和CT报告，可能患有血管源性或肌源性搏动性耳鸣。建议进行听力检查和血管成像来确定病因。同时，积极治疗头晕等情况，注意清淡饮食，多饮水，多食蔬菜水果。避免熬夜和疲劳，保持规律作息。