患者血压升高，心率不稳定，疑似原发性醛固酮增多症，询问是否需要检查和治疗。患者女性57岁

根据患者的症状和检查结果，初步判断可能是原发性醛固酮增多症引起的高血压和低钾血症。建议患者服用合心爽和多沙唑嗪来控制血压和心率，并注意监测血钾水平。同时，建议患者定期复查血压、心率和血钾，以便及时调整治疗方案。生活中，患者应注意减少钠盐的摄入，增加富含钾的食物的摄入，保持良好的生活习惯和心态。