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我有高血糖、痛风和高血压十多年,最近出现泡沫尿,吃了二甲双胍、非布司他和双氯芬酸钠,感觉内分泌和代谢都不好,西医建议我住院但我没有去。请问我该如何治疗?患者男性41岁

医生建议

根据你的描述,可能存在糖尿病肾病痛风等多种疾病的相互关联。建议进行肾功能检查和24小时尿蛋白定量检查,以评估肾脏的蛋白丢失量。同时,需要调整饮食结构,限制高嘌呤食物的摄入,控制碳水化合物和总热量摄入,多吃蔬菜、适量水果和全谷物。可能需要调整降压药种类或剂量,二甲双胍如果不能很好控制血糖,可以考虑加用其他降糖药或胰岛素。非布司他控制尿酸,如果效果不好,可能需要进一步检查尿酸升高的原因。双氯芬酸钠是止痛药物,不适合长期使用。定期到门诊进行全面检查和调整治疗方案是非常重要的。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有十多年的高血糖、痛风和高血压,最近出现了泡沫尿。吃了二甲双胍、非布司他和双氯芬酸钠,感觉内分泌和代谢都不好。西医建议我住院,但我没有去。
医生
你的情况比较复杂,可能存在多种疾病的相互关联。首先,长期的高血**高血压可能会影响肾脏功能,导致蛋白尿和泡沫尿。其次,痛风如果控制不佳,尿酸盐结*也可能影响肾脏功能。建议进行肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标,并进行24小时尿蛋白定量检查。
患者
我该如何管理这些疾病?
医生
首先,饮食上要限制高嘌呤食物的摄入,控制碳水化合物和总热量摄入,多吃蔬菜、适量水果和全谷物。其次,可能需要调整降压药种类或剂量,二甲双胍如果不能很好控制血糖,可以考虑加用其他降糖药或胰岛素。非布司他控制尿酸,如果效果不好,可能需要进一步检查尿酸升高的原因。双氯芬酸钠是止痛药物,不适合长期使用。
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