我最近胃不舒服，没食欲，有时吃完饭后会呕吐，已经用了奥美拉挣一个星期，但效果不好。请问医生我该怎么办？患者女性57岁

根据患者的症状和病史，初步判断为慢性胃炎。考虑到患者同时患有尿毒症，在用药上需要格外小心。建议使用枸橼酸秘钾胶囊（片）替代奥美拉挣，空腹服用，一天四次。同时，建议患者继续规律透析，并定期检查肝肾功能。饮食上应注意清淡易消化，避免刺激性食物。