左膝疼痛，二三年前有过类似情况，最近可能与睡姿和运动有关，是否与痛风病史和血尿酸水平偏高有关？患者男性46岁

根据您的描述和病史，可能存在半月板损伤或韧带问题，建议拍照标记疼痛位置并复查血尿酸水平。可以使用消炎止痛凝胶贴缓解疼痛。同时，注意生活方式，避免剧烈运动和受凉。如症状未缓解或加重，需要线下医院检查明确诊断。