朋友的甲状腺有一个4b级别的结节，担心是否为癌症，需要手术吗？患者女性45岁

对于甲状腺结节4b，恶变的可能性较高，建议进行穿刺检查以确定是否为恶性。如确诊为癌症，手术是常见的治疗方法。同时，需要关注甲状腺功能是否正常。生活中，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，合理饮食，保证充足的休息。