患者在输尿管下段发现5mm结石，询问是否需要手术治疗，并寻求用药和生活方式调整的建议。患者男性28岁

对于泌尿系结石，首先可以尝试非手术治疗，包括使用排石药物、消炎药物和扩张尿管的药物。同时，需要注意生活方式的调整，如多喝水、多跳动、忌酒、忌辛辣、忌久坐、避免过度劳累和注意休息。饮食上应清淡，少吃高盐、高钙、高草酸和高嘌呤的食物。如果在服用药物期间出现不适，应立即停止用药并及时就医检查。