我这个牙必须要做根管吗，能不能看的出来

我咬硬物时疼痛，牙齿穿髓率高达90%，智齿拔除五天后上颌窦一碰就疼，想了解治疗方法和用药建议。患者男性44岁

根据你的症状，智齿拔除后上颌窦疼痛可能与手术创伤有关，需要按时服用消炎药来缓解疼痛。对于牙齿穿髓，建议进行根管治疗以避免进一步的疼痛和并发症。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息、健康饮食和适当运动，以促进身体的恢复和健康。