我正常来例假，正常排卵，三四个月了依然不怀孕，需要用促排药吗？患者女性34岁

首先，我们需要排除其他可能的原因。通过b超监测和卵泡监测，发现盆腔积液和卵泡排卵都正常。因此，可能的原因是输卵管不通畅或着床困难。建议进行输卵管造影检查以确定是否通畅。如果输卵管通畅，可能需要使用一些着床辅助的药物来帮助受孕。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。