孩子脖子靠近下巴有个结节，按压疼痛，最近有熬夜，11点多才睡，想知道是否需要用药？患者男性13岁

根据孩子的症状和体征，初步判断可能是急性淋巴结炎。建议使用头孢克洛或头孢氨苄进行治疗，并注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。同时，需要密切观察孩子的病情变化，如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。