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家人多年糖尿病,伴随高血压,八年透析,昨天晕倒,心肌酶四千多,其他指标也偏高,心电图不正常,脸眼睛周围有点肿。能否不做造影,其他检查方式确认?患者男性66岁

医生建议

根据患者的症状和检查结果,考虑到可能存在急性冠脉综合征心梗的风险。建议进行冠脉造影以明确诊断,尽管造影剂可能对肾脏造成影响,但如果心脏风险非常高,可能直接威胁生命。可以考虑在造影后进行透析或肾脏替代治疗。同时,应继续控制血糖和血压,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
家人多年糖尿病,伴随高血压,八年透析,昨天晕倒,心肌酶四千多,其他指标也偏高,心电图不正常,脸眼睛周围有点肿。能否不做造影,其他检查方式确认?
医生
通过以上信息,考虑到心血管方面可能存在问题,不排除急性冠脉综合征或心梗的可能性。对于这类情况,冠脉造影是**能够明确诊断的方法。虽然造影剂可能对肾脏造成影响,但如果心脏风险非常高,可能直接威胁生命。可以考虑在造影后进行透析或肾脏替代治疗。
患者
如果造影了,肾不能透析,后面就只能血透了。病人并没有胸闷、胸疼的表现症状,生活都能自理,表象除了这两天肿了、晕倒一次,其他没有。有没有保守治疗的可能性,药物来降低指标?
医生
如果病人没有明显的胸痛或胸闷症状,且心电图结果不*正常,可能需要进一步的检查来确定是否存在心血管问题。药物治疗可以帮助控制血糖和血压,但对于心血管问题,可能需要更具体的治疗方法。建议在医生的指导下进行治疗。
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