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70岁男性,贲门后壁发现约1cm的黏膜隆起,病理结果显示为高分化腺癌(肠型),伴有吃东西噎、上腹部涨满、间断腹泻和体重下降等症状,是否有内镜手术的机会?患者男性70岁

医生建议

根据胃镜及病理的报告结果,患者的贲门肿物已经是胃癌。虽然可能不是特别晚期,但内镜微创治疗的机会应该是没有了。我们需要尽快考虑手术治疗,建议先做一个超声胃镜检查来确定肿瘤的深度。同时,做肺部CT是必要的,以排除肺部转移的可能性。尽快预约做食管超声内镜,争取早日治疗。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲70岁,最近在北大第一医院做胃肠镜检查,发现贲门后壁有一个约1cm的黏膜隆起,表面欠光滑,病理结果显示腺体中-重度异形增生,并浸*间质,呈高分化腺癌(肠型)。他有吃东西噎、上腹部涨满、间断腹泻和体重下降等症状。请问有没有内镜手术的机会?
医生
根据胃镜及病理的报告结果,你父亲的贲门肿物已经是癌症了。虽然这个肿瘤可能不是特别晚期,但内镜微创治疗的机会应该是没有了。我们需要尽快考虑手术治疗,建议先做一个超声胃镜检查来确定肿瘤的深度。
患者
如果再做一个超声胃镜确定一下深度呢?您觉得有参考意义吗?
医生
如果有条件做一个超声内镜检查,可以看看肿瘤浸*到哪一层。从胃镜图片来看,中间有凹陷,估计**的比较深,可能超过粘膜下层了。也许内窥镜下能治?但我们需要确保切除干净。
患者
这种癌一般发展的快吗?胃泌素释放肽前体高,需要做肺部CT吗?
医生
胃癌的发展速度因人而异,需要根据具体情况来判断。胃泌素释放肽前体高可能是癌症的一个指标,做肺部CT是必要的,以排除肺部转移的可能性。尽快预约做食管超声内镜,争取早日治疗。
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