左侧肋骨下方疼痛，尤其在睡眠质量不佳时加重，可能与胸膜炎、肋软骨炎、自发性气胸等有关。请问这是什么原因？患者女性36岁

根据您的描述，可能存在胸膜炎、肋软骨炎或自发性气胸等问题。建议您就诊呼吸内科，进行相关检查以明确病因。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和压力，合理安排作息时间，适当进行运动，提高身体抵抗力。