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子宫肌瘤,畸胎瘤咨询

疾病详情

我在8月1日流产,胚胎染色体16三体,夫妻双方染色体检查正常。9月13日来第一次月经,排卵期出血,10月16日来第二次月经。目前有子宫肌瘤5.6*4.8mm,畸胎瘤2*1.5mm。有迫切生育需求。请问如何选择治疗方式?患者女性35岁

医生建议

子宫肌瘤畸胎瘤的存在增加了流产、胎盘植入、子宫破裂等风险。手术切除是必要的,选择单孔、多孔或经阴道的手术方式取决于肌瘤的位置和大小。手术后需要休息一年以上才能怀孕。建议在月经完全干净后进行手术。术后恢复期间,注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持良好的心态和营养状态。

陈国庆医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在8月1日流产,胚胎染色体16三体,夫妻双方染色体检查正常。9月13日来第一次月经,排卵期出血,10月16日来第二次月经。目前有子宫肌瘤5.6*4.8mm,畸胎瘤2*1.5mm。有迫切生育需求。
陈国庆陈国庆医生主治医师
这个肌瘤加上畸胎瘤肯定是有手术的指征了。带瘤怀孕最大问题就是怀孕期间这个肌瘤有较大概率可能会近一步生长,期间可能会有肌瘤变性,流产的风险,还有分娩过程中可能影响宫缩导致产后出血的可能。
患者
我咨询过多家医院,第一医院建议单孔腹腔镜,中医院建议多孔,弘爱的产科汪燕建议带瘤怀孕外,其他妇科主任均建议手术掉。网上看到**有医院可以做经阴的腹腔镜手术,不知道厦门是否有这医院可以做这种手术,如有,是否适合我?
陈国庆陈国庆医生主治医师
我们医院可以做经阴道的子宫肌瘤切除,但是要具体看肌瘤的位置。手术也有手术的弊端,手术切除肌瘤后,我们专业的叫法就是瘢痕子宫了,也会增加胎盘植入,自然分娩过程中子宫破裂的风险,剖宫产的几率可能更大。
患者
如果本次月经后马上做手术,术前检查是否要等月经干净?我父母建议我手术,但是先生觉得双方年纪大了,要先挨一刀又得休息一年多才能怀孕,比较纠结,所以再和您咨询一下。
陈国庆陈国庆医生主治医师
月经完全干净后手术。无论是单孔、多孔还是经阴道的手术切除肌瘤,对于子宫的创伤是一样的,只是腹部皮肤上创口的区别。妇科和产科医生考虑问题的出发点会有所区别,所以看法会不同。
陈国庆医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 孕前咨询,优生优育,先兆流产,自然流产,复发性流产,先兆早产,宫颈机能不全,宫颈环扎,妊娠期甲减,甲亢,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期肝内胆汁淤积,围产期营养与保健。宫颈炎,宫颈病变,阴道炎,卵巢囊肿,子宫肌瘤。

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陈国庆
陈国庆
主治医师

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厦门大学附属第一医院 产科