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宝宝发烧38.1度，咳嗽不频繁，清鼻涕，京东快检显示人鼻病毒阳性和肺炎链球菌阳性，青霉素和蛋清过敏史，需要用药吗？患者女性6岁
医生建议
根据症状和检查结果，宝宝可能患有急性上呼吸道感染，与鼻病毒感染有关。建议口服儿感清口服液和氨溴特罗口服液，并使用生理性海水喷鼻腔。如体温超过38.5°C，可以口服泰诺林。如果没有儿感清口服液，可以用荆防颗粒替代。同时，给宝宝多喝温水，清淡饮食，避免剧烈运动；居室注意勤开窗通风，保持一定的温湿度。
医生和患者的交流
患者
宝宝发烧38.**，咳嗽不频繁，清鼻涕，京东快检显示人鼻病毒阳性和肺炎链球菌阳性。请问这是什么病？需要用药吗？
医生
根据您的描述，孩子考虑是急性上呼吸道感染可能性大，目前考虑与鼻病毒感染有关系。肺炎链球菌是常见的口腔内寄生菌，大部分人都可能是阳性的，目前参考意义不大。建议口服儿感清口服液一次10ml，一日3次，生理性海水喷鼻腔，一次1-2喷，一日3次。用3-5天。
患者
宝宝有青霉素和蛋清过敏史，鼻病毒是什么？肺炎链球菌阳性可以定义为肺炎吗？如果咳嗽有痰可以加什么药？
医生
鼻病毒是引起普通感冒的常见病毒，通常导致轻微的上呼吸道感染，如流鼻涕、鼻塞等。肺炎链球菌阳性并不一定意味着肺炎。它是常见的口腔菌群，需结合临床症状和影像学检查判断。如果出现有痰，可以加上氨溴特罗口服液一次15ml，一日2次。
患者
家里有氨溴特罗口服液，可以吃吗？每日三次每次5ml因为白天上学，带药不方便。可以吃两次，一次7.5ml吗？
医生
可以的，那就一次5ml，一日2次吃。
患者
儿感清口服液没有，家里有这个药，可以替代吗？如果体温超过38.5°C可以吃泰诺林吗？
医生
这个药有退热成分，如果一会体温升高需要用退热药物，有冲突。可以用荆防颗粒替代儿感清口服液。如果体温超过38.5°C可以口服1次泰诺林，间隔4-6小时如果再次发热可以重复使用1次，但24小时不能超过4次。
患者
荆防颗粒怎么吃？白天不方便吃，分两次每次吃多少？
医生
一次1袋，一日2次。
医生的问诊记录
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