孩子出生时就有上眼皮跳动的现象，尤其是在咀嚼时更明显，已经去过多家医院但未得到明确诊断。患者男性2岁4个月

根据症状和检查结果，初步判断可能是咀嚼瞬目综合征。建议先进行头颅核磁和脑电图检查以排除其他可能的疾病。轻度的咀嚼瞬目综合征不需要手术治疗，但需要密切观察孩子的病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度疲劳和压力。