患者MRI显示脑内多发缺血灶，疑问是否与高脂血症有关，如何治疗？患者女性58岁

根据MRI结果，脑内多发缺血灶可能与高脂血症有关。建议服用他汀类药物控制血脂水平，并保持血压正常和适当减肥。检查同型半胱氨酸水平以排除其对动脉硬化和脑缺血的影响。如DSA检查发现有动脉瘤，请寻求神经外科教授的专业意见。