手臂上出现像花斑癣的皮肤问题，摸起来像纸张，不痒不痛，可能是黑棘皮病。患者女性35岁

根据你的描述和症状，初步诊断为黑棘皮病。治疗方案包括外用药物，如尿素乳膏和维A酸乳膏。使用时需注意可能出现的刺激性反应，保持皮肤清洁和保湿。同时，建议你定期观察皮肤变化，并在必要时进行胰岛素抵抗检查。另外，适量补充维生素B也可以帮助改善皮肤状况。