右侧阴囊变形，类似葫芦形状，偶尔有肿痛不适，曾经做过精索静脉曲张手术，需要医生帮助诊断和治疗。患者男性21岁

根据病史和症状，初步诊断为附睾炎。建议进行阴囊彩超检查以明确诊断。治疗上可能需要使用抗生素，具体用药请在医生的指导下进行。生活中应注意清淡饮食，避免辛辣食物和酒精，保持会阴部清洁卫生，内裤消毒处理。避免长时间站立或坐着，适当休息和运动有助于改善症状。