我最近做了阴道彩超，发现有肌瘤，边界不清有血流，会不会癌变？患者女性41岁

根据您的症状和检查结果，初步判断您可能患有子宫肌腺症和肌腺瘤。建议您考虑做宫腔镜手术治疗，并可以考虑上一个蔓月乐环，对于内膜息肉和子宫肌腺症和肌腺瘤都有治疗效果。如果暂时不方便手术，可以用地屈孕酮片治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，饮食均衡，适量运动，定期复查，监测病情变化。