我发现腮帮子上长了一个小颗粒，牙龈两边也疼，会不会是上火了？患者女性24岁

根据你的描述，可能是腮腺导管开口引起的。这种情况通常不需要治疗，但如果出现红肿或疼痛，可以考虑使用消炎药。请注意口腔卫生，避免饮酒，甲硝唑应在饭后半小时服用以减少对胃肠的刺激。继续服用阿莫西林和甲硝唑几天，观察症状变化。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期检查口腔健康。