我最近发现射精时有血丝，持续了大约一个月，手淫频繁可能是诱因，需要治疗吗？患者男性21岁

根据你的描述，考虑可能是精囊炎或精囊出血引起的血精。建议进行精囊腺彩超、精液常规、支原体检查等检查以明确病因。治疗上一般采用消炎药物，需要连续用药4周左右。同时，注意休息，避免辛辣刺激性食物。手淫频繁可能是诱因之一，需要注意调整生活习惯。