我膝盖疼痛，尤其是上下楼梯和爬坡时更明显，想知道这是什么问题？患者男性32岁

根据您的症状和X光片，初步诊断为髌骨关节炎和滑膜炎引起的关节腔积液。建议您注意保暖，避免过多负重，进行热疗理疗，外用扶他林软膏，口服塞来昔布和滑膜炎片，同时口服氨基葡萄糖改善软骨健康。等积液少些后，关节腔可以注射PRP，关节镜清理后使用效果更佳。请您按照以上建议进行治疗，并定期复查。