左侧阴囊肿痛，手淫或性生活后更明显，可能是附睾炎或鞘膜积液，需要去医院做阴囊超声检查并由医生进行触摸检查以确定病因。患者男性20岁

根据您的描述，可能是附睾炎或鞘膜积液。建议您尽快去医院做阴囊超声检查，并由医生进行触摸检查以确定病因。如确诊为附睾炎，需要住院抗炎治疗。同时，避免过度刺激和保持良好的生活习惯也非常重要。请注意，及早治疗可以有效预防并发症，例如可能影响生育能力的慢性粘连封堵附睓管。