脚踝处血管扩张并发紫，伴随轻微疼痛，一个月内发生五六次，需要了解可能的病因和治疗方法。患者男性38岁

初步判断可能是静脉曲张或血管炎症引起的。建议进行详细的体检和必要的检查以确定病因。治疗上，可能需要使用改善血液循环或抗炎的药物，如丹参提取物或非甾体抗炎药。在日常生活中，应避免长时间站立或坐着，多做有助于血液循环的运动，并穿着合适的鞋子和袜子，选择压缩袜来帮助改善血液循环。