右下颌红肿疙瘩，左边无症状，热天明显，冷天淡化，摸起来有疙瘩感，之前用红霉素软膏效果不佳。患者男性21岁

根据症状，可能是痤疮引起的皮肤炎症。建议使用夫西地酸软膏进行局部治疗，并注意清淡饮食、避免熬夜和过多甜食。避免抓挠患处，以免引起感染或留下瘢痕。如果情况没有改善，可以考虑进行强脉冲光治疗。暂时不需要口服药物。