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医生这是四天前做的心脏彩超 显示有二尖瓣赘生物 后在当地医院输液青霉素三天 等待进一步检查
疾病详情
我最近做了两次心脏彩超，第一次显示中度赘生物，第二次显示轻度赘生物，但没有提示赘生物大小。有时候我会感到心慌，想知道二尖瓣钙化和心内膜炎感染的治疗方法和复查周期。患者女性54岁
医生建议
从彩超结果来看，赘生物的程度有所减轻，这是一个积极的信号。我们需要继续消炎治疗，并在一个月后再次复查。同时，可能需要进一步检查以确定心慌的具体原因。出院的条件主要取决于感染是否得到控制和赘生物的大小。出院后，你需要定期复查心脏彩超和血液指标，以监测病情的变化。具体的复查周期和指标会根据你的具体情况而定。
然鋆医生和患者的交流
患者
大夫，我最近做了两次心脏彩超，第一次显示中度赘生物，第二次显示轻度赘生物，但没有提示赘生物大小。请问这是不是有所好转？
然鋆医生副主任医师
从彩超结果来看，赘生物的程度有所**，这是一个积极的信号。我们需要继续消炎治疗，并在一个月后再次复查。
患者
我还想问一下，二尖瓣钙化是什么意思？有时候我会感到心慌，这和二尖瓣钙化有关系吗？
然鋆医生副主任医师
二尖瓣钙化是指二尖瓣叶片上出现钙化斑块，这可能会影响心脏的正常功能。心慌可能与此有关，但也可能是其他原因引起的。我们需要进一步检查以确定具体原因。
患者
大夫，持续消炎有没有可能让赘生物消失，把反流完全治好呢？
然鋆医生副主任医师
消炎治疗可以控制感染，减少赘生物的大小和数量，但是否能完全治愈反流还需要看个体情况和治疗效果。我们会根据复查结果调整治疗方案。
患者
大夫，您好。我们上午做了造影，麻烦您看看这个结果有影响吗？
然鋆医生副主任医师
从造影结果来看，你可能有冠心病。建议你到心内科就诊，按照冠心病的治疗方案进行治疗。
患者
大夫，像我们这种情况，以什么指标来判断我们是不是达到出院的条件了呢？出院后我们定期复查的周期和指标是什么呢？
然鋆医生副主任医师
出院的条件主要取决于感染是否得到控制和赘生物的大小。出院后，你需要定期复查心脏彩超和血液指标，以监测病情的变化。具体的复查周期和指标会根据你的具体情况而定。
患者
我这种情况是属于心内膜炎感染吗？除了青霉素，还需要其他抗生素吗？
然鋆医生副主任医师
从目前的信息来看，你的病情可能是心内膜炎感染。除了青霉素，可能还需要其他抗生素来控制感染。具体的用药方案需要根据你的病情和药敏试验结果来确定。
患者
我们近期考虑再输几天青霉素，然后再做彩超。医生您能大致告诉我个大小区间或者指标，我们怎么判断什么时候能出院吗？
然鋆医生副主任医师
赘生物的大小和数量是判断病情的**指标之一。一般来说，如果赘生物的大小和数量都在减少，并且没有新的感染迹象出现，通常可以考虑出院。具体的大小区间和指标需要根据你的具体情况来确定。
患者
口服药阶段，吃什么比较好呢？
然鋆医生副主任医师
在口服药阶段，你需要遵循医生的用药建议，并注意饮食健康，避免辛辣、油腻等刺激性食物。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。
患者
我这种情况需要做血培养吗医生？
然鋆医生副主任医师
血培养可以帮助我们确定感染的类型和严重程度。根据你的病情和治疗效果，我们可能会建议你做血培养。
然鋆医生的问诊记录
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患者：男 46岁
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患者：男 42岁
接诊医生
擅长: 心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全，三尖瓣关闭不全，先天性心脏病，心脏粘液瘤，冠心病，肥厚型心肌病。
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然鋆
副主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管外科