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病人胆汁酸高60，有原发性胆汁肝硬化
疾病详情
我被诊断为原发性胆汁性肝硬化，皮肤瘙痒，口服熊去氧胆酸长期服用，最近胆汁酸高62，脸上起小豆豆，是否需要换用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片？患者男性61岁
医生建议
原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝病，需要定期检查肝功能。熊去氧胆酸是常用药物，但丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片并非专门用于治疗肝硬化，而是作为辅助治疗药物。目前建议继续服用优思弗，并加服消炎利胆片。7-10天后复查肝功能。同时，注意合理饮食，避免生冷硬没粗纤维食物。
康兴医生和患者的交流
患者
我被诊断为原发性胆汁性肝硬化，皮肤瘙痒，口服熊去氧胆酸长期服用。请问是否需要调整用药？
康兴医生副主任医师
原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝病，皮肤瘙痒是胆汁淤积的表现。熊去氧胆酸是常用药物，但需要定期检查肝功能。请提供最近的肝功能检查报告单。
患者
我现在吃消胆胺、***和甘草酸苷。昨天检查胆汁酸高62，脸上起小豆豆。是否需要换用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片？
康兴医生副主任医师
丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片可以帮助治疗原发性胆汁性肝硬化，但需要结合肝功能检查结果来决定是否使用。目前建议继续服用***，并加服消炎利胆片。7-10天后复查肝功能。
患者
我担心胆汁酸高会导致肝硬化恶化。是否需要立即使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片？
康兴医生副主任医师
肝硬化代偿期需要综合治疗，包括改善肝功能、缓解症状和预防并发症。丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片并非专门用于治疗肝硬化，而是作为辅助治疗药物。我们先按照目前的方案治疗，复查肝功能后再考虑是否调整用药。
康兴医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 本人从事感染性疾病相关专业近30年，擅长于对各类病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝炎，各种结核性相关疾病如淋巴结结核、肺结核、结核性脑膜脑炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、泌尿系统结核、生殖系统结核、骨结核、皮肤结核、喉结核等，各类病毒感染如艾滋病、水痘、麻疹、腮腺炎等，肠胃感染性疾病如菌痢、急慢性胃肠炎等，各类疫苗接种的相关咨询等。
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康兴
副主任医师
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四川省旺苍县人民医院 感染内科