甲状腺功能亢进的药物调整和临床治愈-京东健康

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我患有甲状腺功能亢进和甲亢相关眼病，想了解如何调整甲巯咪唑的用量并判断是否临床治愈。患者男性29岁

就诊科室：内分泌科

医生建议

对于甲状腺功能亢进，需要定期调整甲巯咪唑的剂量以控制甲状腺激素水平。目前建议每天服用0.5片，三周后复查。如果TSH值仍然高，可能需要进一步减少药量或停药。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，定期复查以监测病情。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我想咨询一下我的甲状腺功能亢进的治疗情况。目前主要有甲亢和甲亢相关眼病的症状。

医生

根据您的描述，甲亢需要长期治疗和监测。目前的药物是甲巯咪唑，需要定期调整剂量以控制甲状腺激素水平。

患者

我在9月3日调整了药量，0.5片和0.75片交替使用。请问现在是否需要继续调整？

医生

从现在开始，您可以每天服用0.5片甲巯咪唑。三周后请再次复查甲状腺功能指标。

患者

如果TSH值仍然很高，会不会对甲状腺有影响？

医生

如果TSH值仍然高，我们可能需要进一步减少药量或停药。目标是找到一个平衡点，既能控制甲状腺激素水平，又不会引起副作用。

患者

我注意到我的TRAB值已经恢复到正常范围内，这是否意味着我的甲亢已经被控制住了？

医生

是的，TRAB值的恢复表明您的甲亢已经得到了有效控制。

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医生建议：根据你的症状和检查结果，甲状腺功能亢进的可能性很高。我们建议使用抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的产生。同时，避免食用富含碘的食物，保持良好的生活习惯，包括规律作息、适量运动和减少压力。请注意，任何用药都应在医生的指导下进行。

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25岁程序员女性长期疲劳、头昏、夜间盗汗，可能与生活习惯、营养不良、压力等因素有关，需要改善生活习惯和饮食结构，学习压力管理技巧，并考虑使用补气血的中成药。

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医生建议：根据你的症状和描述，可能存在慢性疲劳综合征、贫血或甲状腺功能亢进等疾病的可能性。建议你到医院进行全面的检查和评估，以明确诊断。同时，改善生活习惯，保持规律作息，适当运动，避免熬夜；注意饮食均衡，多摄入富含铁质的食物；学习一些压力管理技巧。如有必要，可以考虑使用补气血的中成药来改善体质。请记住，保持良好的心态和生活习惯同样重要。

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我之前有甲亢的病史，最近检查发现我的甲状腺激素水平偏低，想知道是否可以使用甲巯咪唑乳膏来治疗？

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医生建议：对于甲状腺激素低的患者，需要根据医生的指导选择合适的药物进行治疗。同时，建议定期复查甲功，避免自行调整用药。使用药物前，应详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有不适，及时线下就诊。

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文章甲状旁腺功能亢进症用药问题咨询

在一个普通的下午，李女士坐在电脑前，手里紧握着一盒盖平 REGPARA 盐酸西那卡塞片。她的心情复杂，既有对未来的担忧，也有对过去的回忆。李女士今年45岁，两年前被诊断出慢性肾病（CKD），并且已经进入尿毒症期，需要定期透析。最近，她的甲状旁腺功能亢进症（SHPT）加重，医生开了这盒药给她。李女士打开京东APP，点击“问医生”，输入“甲状旁腺功能亢进症用药问题咨询”，很快就接通了内科医生雷医生。李女士向雷医生描述了自己的情况，包括甲状旁腺激素（PTH）值高达800多，接近900。雷医生询问了李女士的用药情况，了解到她正在服用福斯利诺碳酸镧咀嚼片，并且已经在服用盐酸西那卡塞片。雷医生告诉李女士，盐酸西那卡塞片是治疗尿毒症透析引起的SHPT的首选药物。初始剂量为每日25mg，需要整片吞服，不建议切分后服用。雷医生还提醒李女士，服药期间如果出现病情变化或者不适症状，应该及时上线咨询或者线下医院复诊。李女士听完后，心中的一块石头落了地，她决定按照医生的建议来服用药物。李女士的生活并不容易。除了每周三次的透析外，她还需要控制饮食，保持低盐、低蛋白、低嘌呤。有时候，她会想起以前的日子，想起自己可以随心所欲地吃喝玩乐的时光。现在，她只能在家里静静地度过每一天，等待下一次的透析。李女士知道，自己的病情需要长期的治疗和管理，但她也知道，只要坚持下去，总会有希望的。李女士的故事并不是孤例。据统计，中国有超过100万人患有慢性肾病，其中大部分人需要长期透析。SHPT是尿毒症患者常见的并发症之一，会导致骨骼疾病、心血管疾病等严重后果。盐酸西那卡塞片的出现，为这些患者带来了新的希望。它可以有效地降低PTH水平，改善患者的生活质量。李女士的经历也提醒我们，健康无小事。我们应该关注自己的身体，定期体检，及时发现和治疗疾病。同时，我们也应该珍惜现在的生活，享受每一天的美好。正如李女士所说：“虽然我现在的生活很艰难，但我还是很感激。我有家人、有朋友、有医生在支持我，我相信我一定可以战胜这个病。” 如果你也有类似的经历，欢迎分享。让我们一起关注健康，关注生活。在线问诊你们试过吗？京东互联网医院推荐给大家！

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文章总钙高出0.1，四肢无力，可能是甲状旁腺功能亢进症吗？

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以，当我发现自己的总钙高出0.1时，第一反应就是去网上查资料。结果让我更加担忧：甲状旁腺功能亢进症？这不是个大问题吗？我决定找专业人士咨询，于是来到了京东互联网医院。这里的医生都非常专业，服务也很周到。我选择了内分泌科大夫**，他听完我的描述后，首先安慰我说，仅凭总钙高出0.1是无法判断是否为甲状旁腺功能亢进症的，需要做更多的检查。我告诉他，我最近四肢无力，感觉非常不舒服。医生问我四肢无力是阵发性的还是持续性的，我说是一天一回，有时候上午有时候下午。医生又问我是否有规律性，我说没有，早上和下午都可能出现，吃不吃饭也没多大关系。医生建议我在四肢无力发作当时可以查一下血钾，排除低血钾的可能性。我问医生，如果是甲状旁腺功能亢进症引起的四肢无力，会是持续性的吗？医生说，如果是甲旁亢，可能会是持续性的。但是，根据我的血钙结果来看，甲旁亢的概率还是比较小的。医生还问我血糖和血压是否正常，我说血糖不高，但有高血压，正在服用硝苯地平缓释片和拜新同。医生告诉我，出现四肢无力可能有很多原因，例如过量进食碳水化合物、剧烈运动后、感染、创伤、情绪激动、月经、受凉等均可诱发低钾周瘫。人体大量出汗后，不要马上喝过量的白开水或糖水，可以喝些果汁或糖盐水，防止血钾过分降低。医生建议我避免上述诱因，完善检查再看看情况。我问医生，甲状旁腺功能亢进症和甲亢一样难治吗？医生说，和甲亢一样需要看病因是什么。最后，医生建议我在四肢无力发作当时再查查钾，并且排查甲旁亢可以查甲状腺和甲状旁腺的超声和PTH。整个咨询过程非常顺畅，医生很有耐心地解答了我的问题。我对他的服务非常满意，给了他五星好评。感谢京东互联网医院提供的优质服务，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

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文章孕期甲亢能吃碳酸钙吗？

孕期甲亢能吃碳酸钙吗？这个问题困扰了我很久。自从怀孕四个月被诊断出甲亢后，我就开始了漫长的治疗之路。每天都要服用优甲乐来控制甲状腺激素的水平，生活中也需要格外小心，避免任何可能引起甲状腺激素波动的因素。最近，我在京东互联网医院上看到了一款碳酸钙补充剂，想着孕期需要额外的营养支持，于是就下单了。然而，当我收到货并仔细阅读说明书时，发现上面写着“甲状腺功能亢进者禁用”。这让我非常担心，毕竟我现在正处于孕期，不能随便服用药物或补充剂。我立即联系了京东互联网医院的在线医生，向他描述了我的情况。医生告诉我，甲状旁腺与甲状腺是两回事，碳酸钙并不会对甲状腺功能产生影响。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有些疑虑。医生解释说，甲状旁腺功能亢进才会导致血钙高，需要避免补钙，而我的情况并非如此。于是，我决定按照说明书的建议服用这款碳酸钙补充剂。除了碳酸钙的问题外，我还向医生咨询了关于优甲乐的用法。医生建议我一天服用一次，剂量为半粒。这个剂量比我之前的用量要小，但医生解释说，孕期甲亢的治疗需要根据具体情况进行调整，不能一概而论。我对医生的专业知识和耐心感到非常感激。在与医生的交流中，我也了解到了一些关于孕期甲亢的知识。例如，甲亢如果不及时治疗，可能会影响宝宝的智商发展。这个消息让我更加重视自己的健康状况，决心按照医生的建议进行治疗和管理。总的来说，通过京东互联网医院的在线咨询服务，我不仅解决了自己的疑惑，还学到了很多关于孕期甲亢的知识。这种便捷、专业的医疗服务真的很棒！

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