赵医生您好。我已做彩超及穿刺病***请您评估下手术必要性，及手术方案的选择

我被诊断出甲状腺乳头状癌，右侧颈部III、IV区有可疑淋巴结，穿刺结果显示恶性，需要手术。请问手术方案选择及术后注意事项。同时，我担心半切复发，面临二次手术；全切又不甘心。术后会影响月经吗？我一直有月经不调的毛病。患者女性30岁

对于甲状腺乳头状癌，手术是必要的。选择半切或全切需要根据个体情况和医生建议来决定。术后需要注意低碘饮食，保持甲状腺功能正常。服用优甲乐可以缓解症状，但剂量控制很重要。手术与慢性咽炎无关，手术清扫淋巴结也不会造成抵抗力免疫力下降。全切手术风险较大，尤其是永久性甲状旁腺功能减退。