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病人10月27号突发腹痛入院,Ct检查为右侧隔疝(结肠进入到胸腔) 之前病史:22年查出直肠癌并肝转移,化疗8期后,因心脏功能不是很好没有做肠部病灶切除手术,只是于23年3月做了局部肝脏消融术,23年10月CT复查提示癌细胞未进展(但首次提示:隔疝,未做任

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我有腹腔黏连和膈疝,最近腹痛加重,想知道是否需要手术治疗?患者男性61岁

医生建议

对于腹腔黏连膈疝的患者,需要密切关注是否存在结肠缺血坏死的风险。手术直视下是最精确的判断方法。如果没有结肠坏死,可以考虑腔镜手术。即使症状缓解,也最好住院观察。由于患者总体情况差,必须住院治疗。转运途中存在风险,但为了治疗疾病,这是必须的。

吴真耀医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有腹腔黏连和膈疝,最近腹痛加重,想知道是否需要手术治疗?
吴真耀吴真耀医生主治医师
根据你的病史,腹腔黏连程度较轻,但需要关注结肠是否有缺血坏死的风险。如果有,保守治疗可能危险*大。可以通过手术直视下判断。
患者
我不想做大手术,身体状况不佳,已经是晚期了。
吴真耀吴真耀医生主治医师
如果没有结肠坏死,可以考虑腔镜手术。手术等级较高,但如果有明显缓解,疝有回去,且你不愿意手术,也可以保守治疗,但需要密切监控病情变化。
患者
我打了几天针,症状稍微缓解了一点。疝有没有回去?
吴真耀吴真耀医生主治医师
如果疝没有回去,仍然需要密切监控病情。即使症状缓解,也最好住院观察。由于你的情况特殊,必须住院治疗。
患者
我在县**医院,但他们说做不了这个手术,建议转大医院。
吴真耀吴真耀医生主治医师
如果县**医院无法进行手术,转到上级医院是必要的。转运途中确实存在风险,但为了治疗疾病,这是必须的。
吴真耀医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事乳腺外科、甲状腺外科和胸外科专业工作10余年,熟练掌握乳腺、甲状腺、肺结节等常见疾病的诊断和治疗,擅长开展乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤和肺肿瘤的诊治及微创手术治疗。

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吴真耀
吴真耀
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湖北江汉油田总医院 胸外科