患者与2022年4做的胸腺瘤手术，病理为b1型。与2023年10复查时发现复发，随后放疗30次。与2024年2月发现胸腺瘤肝转移，之后ep化疗四次，肿瘤无变化。又在最近三个月内做了三次肝脏介入灌注手术，肿瘤也无明显变化。现在想寻求肝部转移瘤放疗是否可行，以
疾病详情
我可能患有胸腺瘤肝转移，已经尝试过介入和化疗但无效果，想了解射波刀治疗的效果和费用。患者男性55岁
医生建议
根据提供的信息，胸腺瘤肝转移的可能性较高。建议进行穿刺取病理以明确病理类型。射波刀治疗可以考虑，但需要根据整体评估来确定是否适合。同时，需要关注肝功能。请注意，以上信息仅供参考，具体诊断和治疗方案需要在医生的指导下进行。
徐飞医生和患者的交流
患者
我最近发现自己可能患有胸腺瘤肝转移，想了解更多信息。
徐飞医生主治医师
首先，我们需要确定是否为胸腺瘤肝转移而不是胸腺癌肝转移。请提供最近的肝脏核磁共振和CT报告。
患者
这是我最近的核磁共振和CT报告，手术病理结果显示为胸腺瘤B1。
徐飞医生主治医师
根据报告，病灶较大。如果考虑放疗，精确放疗射波刀是一个选择。请问您在哪个城市？
患者
我在河北邯郸。术后我做过普通放疗30次。
徐飞医生主治医师
了解。请提供术后病理报告。同时，需要确认肝病灶是否取过病理。
患者
这是我的术后病理报告。肝病灶没有取过病理，医生说没必要。
徐飞医生主治医师
我们需要明确病理类型。建议进行穿刺取病理。射波刀治疗需要打金标，可以在打金标时取病理。
患者
我已经尝试过介入和化疗，但无效果。请问射波刀对该病灶的效果如何？
徐飞医生主治医师
射波刀对局部控制有90%的有效率，但也存在无效的情况。因此，明确病理非常**。
患者
我想知道射波刀的费用大概是多少？
徐飞医生主治医师
医保后报销后，活检金标加射波刀的费用大约是*****元。首先，需要取病理，然后根据整体评估来确定是否适合射波刀治疗。肝功能也是一个考虑因素。
患者
我最近的肝功能化验结果正常。请问三院使用的是哪一代射波刀？
徐飞医生主治医师
三院使用的是第五代射波刀。
徐飞医生的问诊记录
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徐飞
主治医师
已认证
北京大学第三医院 介入与放疗中心