肾脏疾病的诊断与治疗-京东健康

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患者三个月前复查显示肌酐高，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素高，葡萄糖4十，担心是否有肾脏疾病。患者男性49岁

就诊科室：肾病内科

医生建议

根据检查结果，患者可能存在肾脏疾病，需要进一步观察和治疗。建议停用达格列净片，继续服用其他药物，并注意控制血糖和血压，保持良好的生活习惯。三个月后再次复查，以便更好地了解病情变化。

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患者

我在三个月前进行了复查，结果显示肌酐比参考值高，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素也高，葡萄糖4十。请问这是什么情况？

医生

从你的检查结果来看，肝脏指标高可能与肾脏疾病无关。肌酐高可能是肾脏功能受损的表现。尿蛋白定量、肌酐、尿酸都正常，说明肾脏的基本功能还在。达格列净可能导致尿糖阳性，所以我们可以先停用达格列净片观察一下。血二氧化碳低，需要加碳酸氢钠片来纠正。非布司他可以减少到2天半片。

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肌酐稳定，尿蛋白减少，询问用药及复查建议。患者男性54岁

就诊科室：肾病内科

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医生建议：肾功能异常治疗有效，尿蛋白减少。继续原方案用药，一个月后复查。心脏复查时停用托拉塞米片。注意生活作息，保持心情舒畅，加强营养，适当运动。

王鑫

副主任医师

北京大学第一医院

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尿酸高、血钾高，肌酐下降，需调整用药。患者男性60岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：27

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王鑫

副主任医师

北京大学第一医院

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患者因下肢水肿就医，服用医生开具药物后症状缓解，肝功能正常。咨询后续治疗及锻炼建议。患者女性65岁

就诊科室：肾病内科

总交流次数：22

医生建议：疾病判断：患者存在水肿症状，可能与肝功能或药物相关。用药建议：继续按医嘱服用金水宝胶囊、黄芪颗粒等药物，无需额外补充白蛋白。生活建议：选择轻度运动如散步、瑜伽等，避免剧烈运动。按照医院规定的时间进行复诊，完成所有检查。

王鑫

副主任医师

北京大学第一医院

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接诊医生

王鑫

副主任医师

肾病内科

三甲

北京大学第一医院

专业擅长：肾病综合征，急慢性肾炎，急慢性肾功能不全，尿毒症，血液腹膜透析

好评率：100% 接诊量：201

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