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4岁小孩后脑勺撞击水泥地，目前无明显症状，如何观察和处理？患者女性33岁
医生建议
如果小孩出现意识丧失、昏迷、嗜睡或反应迟钝等情况，建议进行CT检查。如果小孩持续头痛且逐渐加重，或者出现异常行为变化、视力模糊、耳鼻出血等症状，也建议进行CT检查。即使72小时内无异常症状，也不能完全排除所有潜在问题，仍需定期监测。恢复正常活动后仍需定期监测。
高佳栋医生和患者的交流
患者
我家4岁小孩在玩耍时，后脑勺撞到了水泥地上，目前没有呕吐、头痛等症状。请问需要注意什么？
高佳栋医生主治医师
首先要密切观察小孩的精神意识状态、是否有恶心呕吐、精神萎靡嗜睡等情况。如果出现这些症状，立即送医院。即使72小时内无异常症状，也不能完全排除所有潜在问题，仍需定期监测。
患者
如果一周内没有出现上述症状，是否可以排除颅内出血的风险？
高佳栋医生主治医师
一周内无异常症状可**步判断无大碍，但不能百分之百完全排除所有风险。恢**常活动后仍需定期监测。CT检查可以帮助评估颅脑损伤的情况，但没有任何检查可以100%完全排除所有风险。
患者
如果需要做CT检查，会有辐射风险吗？
高佳栋医生主治医师
CT检查确实会产生一定的辐射，但通常情况下，对于必要的医疗检查，其带来的辐射风险*低于不进行检查可能带来的健康风险。医生会根据小孩的具体情况权衡利弊，决定是否需要进行CT检查。如果需要进行，医生会采取适当的防护措施。
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高佳栋
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西安市儿童医院 小儿外科