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三天前 喝奶喝一半打挺哭闹。拿走奶瓶又闹着要喝。给喝了又一喝就哭。 奶量很少。 今早去检查指尖血。嗜酸粒细胞百分比。是否是过。是否需要换深度水解奶。
疾病详情
宝宝打完乙肝疫苗后嗜酸性粒细胞升高，是否与疫苗有关？同时宝宝有腹泻、奶量下降等症状，是否与乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏有关？患者男性2个月7天
医生建议
首先，嗜酸性粒细胞升高可能与疫苗接种无关，建议再次随访血常规以确定。其次，考虑到宝宝的腹泻和奶量下降，需要排查是否存在乳糖不耐受，可以自行购买测试工具进行检测。同时，宝宝的病毒感染也可能诱发继发性乳糖不耐受。建议在医生的指导下，根据检测结果和症状，选择合适的治疗方案，包括添加乳糖酶或更换奶粉。另外，注意观察宝宝的精神状态和大便情况，及时就医。
夏海娇医生和患者的交流
患者
三天前 喝奶喝一半打挺哭闹。拿走奶瓶又闹着要喝。给喝了又一喝就哭。 奶量很少。 今早去检查指尖血。嗜酸粒细胞百分比。是否是过。是否需要换深度水解奶。
夏海娇医生主治医师
你好，需要咨询什么？
患者
请问 宝宝在做血常规前打过乙肝第二针疫苗。 打了乙肝疫苗 是否会嗜酸性粒细胞升高
夏海娇医生主治医师
除了你接种疫苗后出现发热嗜睡，局部或全身皮疹，不然基本不会因为接种疫苗导致血里面的嗜酸性粒细胞升高。
夏海娇医生主治医师
如果真是疫苗过敏那应该反应挺明显的，而且一般7-10天会有改善，实在不放心，在腹泻不厉害，精神吃奶还可以的同时观察1周左右，如果还是反复吐奶，奶量少，哭闹屁多，甚至放屁崩屎，先排除乳糖不耐受，再考虑过敏
患者
精神挺好的。奶量除了打疫苗第二天早上两顿很夸张只吃了20。 昨天今天吃60了。 10月17号肺炎住院查的血常规嗜酸性粒细胞百分比是5.1。 这次打完疫苗第二天的血常规嗜酸性粒细胞百分比是9.8 是不是表示不一定是奶粉过敏。
夏海娇医生主治医师
那不好说，实在怀疑和疫苗有关你可以等1-2周再次随访下血常规看看嗜酸性粒细胞情况
夏海娇医生主治医师
另外，前面建议你排查乳糖不耐受，不知道查了没？
患者
本身一直喝的适度水解。昨天奶量也上来了点。 今天刚喝了两顿深度水解返流严重。 是不是可以继续先喝原来一直喝的适度水解。 ，等一两周后查下血常规再结合症状再看要不要换深度。 目前 只吃了两顿深度。要换回适度。 应该可以直接吃回适度不用转奶吧？
患者
乳糖不耐受还没查。 这个医院查不了。是否可以自己药店买了测一个。
夏海娇医生主治医师
可以，外卖，网上都有卖的，先测一测，万一是乳糖不耐受呢
患者
另外宝宝之前住院 病毒感染。出院诊断是 1、 支气管肺炎、2、呼吸道合胞病毒感染、3、3型副流感病毒感染。 这几天血常规淋巴细胞百分比依然也很高 72.9。 以上三个诊断是否会引起嗜酸性粒细胞升高。
患者
宝宝一天只拉一次大便。最近这段时间是两天一次。 一周前住院打过抗生素后大便一直稀绿便。之前奶瓣多。 没打过抗生素之前大便一天一次金黄色。 也会有乳糖不耐受可能吗。
夏海娇医生主治医师
一般都不会啊，而且你目前也没有发热咳嗽。5岁以内的小朋友都是淋巴细胞百分比偏高，中性粒细胞百分比偏低为主的。倒是这些感染会*发继发性**不耐的可能。
患者
那我明天做一个乳糖不耐受的检查。如果乳糖不耐受就加乳糖酶。 如果没有乳糖不耐受 就继续观察1-2周 看看是不是牛奶蛋白过敏是吧。
夏海娇医生主治医师
是的
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夏海娇
主治医师
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复旦大学附属儿科医院 小儿消化科