疾病详情
10岁儿童咳嗽好几天，初步诊断为过敏咳嗽，血常规和支原体正常，是否为肺炎？患者男性10岁
医生建议
根据孩子的症状和检测结果，初步考虑是呼吸道感染症状（肺炎链球菌和流感嗜血杆菌），建议调整药物治疗。小儿清肺化痰口服液可以继续服用，鼻炎的药物也继续使用，添加头孢克洛进行治疗。同时，注意饮食和生活习惯的调整，避免刺激性食物和电子产品的过度使用，多休息，适当增减衣物，保持室内空气流通。
吴雪珍医生和患者的交流
患者
孩子咳嗽好几天了，今天用了小儿清肺祛痰口服液，两天前去看耳鼻喉科，初步诊断为过敏咳嗽。检测报告中有两个异常项，可能是肺炎吗？
吴雪珍医生主治医师
根据您提供的信息，孩子的症状初步考虑是呼吸道感染症状（肺炎链球菌和流感嗜血杆菌），建议调整药物治疗。请问孩子的精神状态、饮食状态、体温情况和睡眠情况如何？还有其他不舒服的地方吗？
患者
孩子不发烧，咳嗽声音比较大，精神状况良好。下午刚化验的血常规和支原体，都是正常值。请问需要调整药物吗？
吴雪珍医生主治医师
暂时不考虑肺炎。为了孩子的用药安全，请问是否有食物/药物过敏史或特殊疾病史，肝肾功能是否正常，是否有长期用药史？如果没有，可回复“无”。如果有其他情况需要补充，可以继续补充。
患者
没有过敏史或特殊疾病史，肝肾功能正常，也没有长期用药史。请问需要开具处方吗？
吴雪珍医生主治医师
收到，正在整理孩子的治疗方案。请稍等（约1-2分钟）。如果有其他情况需要补充，可以继续补充。
吴雪珍医生主治医师
小儿清肺化痰口服液可以继续服用，鼻炎的药物也继续使用，与清肺化痰口服液同时使用可以帮助缓解咳嗽症状。建议添加头孢克洛进行治疗。近期饮食宜温热清淡，少量多餐，忌油腻生冷辛辣刺激性食物生冷水果海鲜，适量喝温热水，随天气变化增减衣物留意保暖和多休息，少使用电子产品，近几天尽量不吃零食，有助于***复的。
吴雪珍医生的问诊记录
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吴雪珍
主治医师
已认证
黄冈市妇幼保健院 小儿内科