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继发性高血压的诊断与治疗

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我最近血压升高,170/109 mmHg,做了很多检查,包括盐水试验和肾CT。现在在吃硝苯地平、盐酸阿罗洛尔片和经苯磺酸钙片,但效果不明显。请问我可能患有什么疾病?患者男性34岁
就诊科室: 心血管内科
医生建议
根据检查结果,可能存在继发性高血压的可能性,需要进一步排查是否为原发性醛固酮增多症。建议进行卡托普利试验以确认诊断。同时,停用影响检测的药物,包括阿罗洛尔、沙坦和利尿剂,至少2-4周。地尔硫卓片影响较小。关于肾上腺增生,首先需要确诊是否为原发性醛固酮增多症。如果是,可能需要手术治疗。建议看内分泌科的专家。
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患者
我最近血压升高,170/109 mmHg,做了很多检查,包括盐水试验和肾CT。现在在吃硝苯地平、盐酸阿罗洛尔片和经苯磺酸钙片,但效果不明显。请问我可能患有什么疾病?
医生
根据你的描述和检查结果,可能存在继发性高血压的可能性。需要进一步排查是否为原发性醛固酮增多症。盐水试验结果显示醛固酮下降不够多,建议再做卡托普利试验以确认诊断。同时,停用影响检测的药物,包括阿罗洛尔、沙坦和利尿剂,至少2-4周。地尔硫卓片影响较小。
患者
我明白了,卡托普利试验怎么做?我已经出院了,能否在门诊进行?另外,我肾上腺有增生,应该怎么处理?
医生
卡托普利试验可以在门诊进行,需要吃50mg卡托普利,吃药前后分别抽血测肾素醛固酮。关于肾上腺增生,首先需要确诊是否为原发性醛固酮增多症。如果是,可能需要手术治疗。建议你看内分泌科的专家。
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