右侧肋骨下缘疼痛可能是肋间神经炎症或胸膜炎-京东健康

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右侧肋骨下缘疼痛可能是肋间神经炎症或胸膜炎

疾病详情

我在滑雪时摔倒，右拳抵住了右边肋骨下缘，导致中等痛感，后来扩散到右乳周边。按压有痛感，晚上睡觉时尤其明显。使用了云南白药喷剂、布洛芬胶囊和独一味胶囊，但没有缓解。请问可能是什么问题？患者男性44岁

就诊科室：胸外科

医生建议

根据症状，可能是肋间神经炎症、胸膜炎等引起的。建议先进行热敷和涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行治疗。如果症状没有缓解，需要做胸部CT和心电图检查，以排除其他疾病的可能性。确诊为胸膜炎后，主要采取药物治疗和一般治疗，可能需要点滴盐酸左氧氟沙星等消炎药。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜、受凉和过度劳累，增强免疫力。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我在滑雪时摔倒，右拳抵住了右边肋骨下缘，导致中等痛感，后来扩散到右乳周边。按压有痛感，晚上睡觉时尤其明显。使用了云南白药喷剂、布洛芬胶囊和独一味胶囊，但没有缓解。请问可能是什么问题？

医生

根据你的描述，可能是肋间神经炎症、筋膜炎或肌肉劳损等引起的。建议你先热敷，涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行治疗。如果3-5天后仍无缓解，需要做胸部CT和心电图检查，以排除胸膜炎等其他疾病的可能性。

患者

我没有胸闷或心慌的症状，但咳嗽时会有痛感。吃饭时没有感觉加重。疼痛部位固定在右侧肋骨下缘到右乳周边和腋窝边。

医生

这可能与肋间神经炎症有关。继续热敷和涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂，布洛芬和独一味胶囊也可以继续服用。同时，建议你做胸部CT检查，以确定是否有胸膜炎症。如果确诊为胸膜炎，可以点滴盐酸左氧氟沙星进行治疗。

患者

我担心CT有辐射，能否用彩超或核磁共振代替？如果确诊为胸膜炎，治疗方式是否与肋间神经炎症相似？请问有没有其他的消炎药推荐？

医生

对于这种情况，CT是最合适的检查方法。确诊为胸膜炎后，治疗方式主要是药物治疗和一般治疗，可能需要点滴盐酸左氧氟沙星等消炎药。热敷和涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可以作为辅助治疗手段。

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