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颞下颌关节功能紊乱的诊断与治疗

疾病详情

我最近总是感觉下巴疼痛，尤其是早上起来时更明显，想知道这是什么原因？患者女性29岁

就诊科室：口腔综合科

医生建议

根据你的描述，初步考虑是颞下颌关节功能紊乱。这种情况可能与多种因素有关，包括关节内外创伤、焦虑、精神紧张等心理社会因素，咬合不良，偏侧咀嚼、夜磨牙、下意识紧咬牙等，自身免疫因素，颞下颌关节负荷过重，关节解剖因素，不良习惯等其他因素。治疗建议包括疼痛部位热敷，温软无刺激的饮食，双侧咀嚼，精神放松，不要紧咬牙。同时，美洛昔康片可以口服，一日一次，一次一片。请注意，如果一周内症状没有好转，建议及时到颞下颌关节专科就诊。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我最近总是感觉下巴疼痛，尤其是早上起来时更明显。没有外伤或过度张口的经历。

医生

这种情况可能与咬合不良、夜磨牙等因素有关。请问你平时有无咬合不良或夜间磨牙的习惯？

患者

我没有夜磨牙的习惯，但我不太清楚什么是咬合不良。

医生

咬合不良包括牙齿不齐、牙齿过度磨损或缺失等情况。请问你是否有这些问题？

患者

我去年拔过智齿，但其他牙齿看起来都还好。

医生

根据你的描述，初步考虑是颞下颌关节功能紊乱。这种情况可能与多种因素有关，包括关节内外创伤、焦虑、精神紧张等心理社会因素，咬合不良，偏侧咀嚼、夜磨牙、下意识紧咬牙等，自身免疫因素，颞下颌关节负荷过重，关节解剖因素，不良习惯等其他因素。

患者

我有时候睡觉可能会张口呼吸，这会影响到我的下巴疼痛吗？

医生

是的，睡觉时张口呼吸也可能与下巴疼痛有关。为了用药安全，请问你是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，相关药物使用禁忌症，近7天存在饮酒等情况，近期有生育打算，目前处于哺乳期、孕期等特殊时期？

患者

我没有以上任何情况。请问我该怎么缓解疼痛？

医生

首先，疼痛部位可以进行热敷，一天三次，每次半小时左右。其次，建议你采取温软无刺激的饮食，双侧咀嚼，精神放松，不要紧咬牙。最后，如果一周内症状没有好转，建议及时到颞下颌关节专科就诊。关于用药，美洛昔康片可以口服，一日一次，一次一片。

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就诊科室：药剂科

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医生建议：根据您的描述，可能是颞下颌关节紊乱综合征或三叉神经痛引起的。建议您就医检查以明确诊断。可以尝试热敷和药物治疗来缓解疼痛。请在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后避医嘱。同时，注意保持口腔卫生，避免过度张嘴，减少咀嚼硬物等可能加重症状的行为。

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医生建议：对于下颌关节炎，在医生的指导下，适当的锻炼和日常护理是非常重要的。避免剧烈运动和使用患侧咀嚼肌用力的动作，选择轻度的、全身性的运动来增强身体的抵抗力。同时，注意日常生活中的咀嚼习惯，尽量避免咬硬物或过度张口。在用药方面，可以使用一些非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和减轻炎症，但请务必按照医生的指示使用药物，并定期复查以监控病情的变化。

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总交流次数：23

医生建议：根据症状描述，可能是由于牙齿或牙周组织的感染引起的疼痛，建议及时就医进行口腔检查以确定具体原因。可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，并使用人工牛黄甲硝唑胶囊消炎杀菌。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免吃太硬或太甜的食物，避免吸烟和饮酒，保持充足的休息和饮食均衡。如果疼痛或其他症状没有改善，或者出现了新的症状，例如淋巴结肿大，应立即就医。

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