儿童咳嗽伴有肺炎链球菌感染的诊断与治疗-京东健康

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我家孩子咳嗽一周多了，听着有痰，居家自检显示有肺炎链球菌，医院查血是病毒感染，目前用药小儿咳喘灵和易坦静，想知道是否加重了？患者女性2岁10个月

就诊科室：小儿内科

医生建议

根据病情分析，孩子的咳嗽可能是由病毒感染和细菌感染共同引起的。目前的用药是合适的，但如果症状没有改善，可能需要调整治疗方案。建议加用消炎药，如阿奇霉素。同时，注意观察孩子的精神状态和其他症状的变化。请定期复诊，以便及时调整治疗方案。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我家孩子周五晚上开始咳嗽，周六日白天咳嗽，听着有痰。我们做了居家自检显示有肺炎链球菌。周日晚上去了医院，查血是病毒感染，用药小儿咳喘灵和易坦静。周一周二夜间开始有一两声咳嗽。想问下这是加重了吗？

医生

根据您提供的信息，孩子的咳嗽可能是由病毒感染引起的。肺炎链球菌的检测结果也表明存在细菌感染的可能。目前的用药是合适的，但如果症状没有改善，可能需要调整治疗方案。请问孩子的精神状态如何？有没有发热、流鼻涕等其他症状？

患者

孩子的精神状态还可以，没有发烧，听着有鼻涕但是没流出来。白天咳嗽的时候会连续几声，夜里的咳嗽就是一两声。白天我不在家，听家里人说没感觉加重也没感觉减轻。

医生

从您描述的情况来看，孩子的咳嗽可能是由鼻涕倒流引起的。白天咳嗽的频率和夜间咳嗽的差异也支持这一点。考虑到孩子的咳嗽持续时间较长，且没有明显好转，建议加用消炎药。请问孩子是否有头孢类或阿莫西林等药物过敏史？

患者

孩子没有用过头孢类或阿莫西林等药物。之前用过阿奇霉素和红霉素。

医生

阿奇霉素也是一个很好的选择。希舒美牌子的阿奇霉素效果不错。请问孩子的体重是多少？

患者

孩子的体重是27斤。

医生

根据孩子的体重，建议每次服用0.1规格的阿奇霉素，1+三分之一包，一天一次，连续服用三天。另外，晚上的咳嗽和白天不一样，白天听着像是气管里的那种声音，感觉咳不完，晚上是嗓子里咔咔两下就完了，比较干脆。这种情况可能需要再次听诊肺部情况以确定是否需要调整治疗方案。

患者

好的，谢谢医生！

医生

不客气，希望孩子早日康复。

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