我妈妈有肝硬化、自身免疫性肝炎、糖尿病和高血压，最近感染了新冠病毒，想知道如何治疗？患者女性66岁
就诊科室： 中医内科
针对肝硬化和自身免疫性肝炎的患者，新冠病毒的治疗需要特别注意。首先，需要控制基础疾病的病情，避免并发症的发生。其次，针对新冠病毒的治疗，需要根据病情的严重程度来选择合适的药物，例如抗病毒药物。由于供应紧张，目前可能存在缺货情况。我们建议您定期随访，并遵循医生的治疗建议。同时，注意保持良好的生活习惯，增强免疫力。
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我最近总是做梦，入睡没问题，其他的都正常。冬天手脚冰凉，月经周期37天左右，脾气不好，容易口腔溃疡，面斑明显。请问这是什么原因？
就诊科室：中医内科
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医生建议：根据你的症状和舌苔照片，初步判断你可能患有心肝火旺、阴血亏虚，建议服用养血清脑颗粒进行治疗。同时，注意晚上不能吃太饱，太油腻，避免熬夜和过度劳累。保持良好的生活习惯和心态，对于改善症状非常重要。
杨磊
主治医师
漯河市中医院
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晚上睡觉出汗，吃饭和休息后也容易大量出汗，同时睡眠质量差，晚睡习惯。想了解出汗原因和改善方法。患者男性19岁
就诊科室：中医内科
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医生建议：您的症状可能是气阴两虚和内热过重引起。建议您调整生活习惯，尽量在十点半前入睡，避免耗伤心肝。可以尝试服用生脉饮来调理，但需注意休息。此外，保持规律生活对改善症状很重要。若有变化，请及时反馈，祝您健康。
杨磊
主治医师
漯河市中医院
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老人出现乏力、发热、头晕、脚底发热等症状，血常规和血钾检查正常，疑似肝血亏虚、脾虚湿热引起，已尝试中药治疗无效，寻求专业医生帮助。
就诊科室：中医内科
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医生建议：根据患者的症状和舌苔情况，初步判断为肝血亏虚、脾虚湿热。治疗上，需要采用中医的方法，主要是健脾祛湿、益气养阴、养血清肝。同时，患者需要注意日常生活，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，多吃一些清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。
杨磊
主治医师
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中医常说的“发物”，到底是什么？ 导读：那些大夫们说过的话： 外科大夫常常会说：“鸭肉、鹅肉等性寒凉食物，多食易凝滞血脉，伤脾胃阳气，不利于外科疮疡等疾病的恢复。” 皮肤科大夫常常会说：“湿疹、银屑病、皮炎等皮肤病，辛辣刺激、鱼肉海鲜、牛羊肉等，这些食物都不能吃。” 肿瘤科大夫常常会说：“肿瘤晚期常常阴阳气血虚，病人常常会食补，但是海参不能吃，牛羊肉尽量少吃，发物一定要避免食用。” 这些，就是大夫们口中的“发物”，那么，“发物”究竟是怎样一类食物呢？中医是如何认识发物的呢？ 1 先讲一个关于发物的故事 传说明太祖朱元璋当了皇帝以后，便加紧残害开国功臣。元帅徐达患了“发背”，最忌吃鹅肉，朱元璋却别有用心地赐徐肥鹅一只。因鹅为发物，易动火发疮，徐达明知其恶意，但又不敢违君之命，只好当场吃下。不久，徐达“发背”扩散而亡。 为什么呢？因为鹅肉性寒凉，中医理论中有“寒性收引”、“寒性凝滞”之说，而疮疡初起，多因气血壅滞肌肤或皮肤膜外，有的挟风挟湿，多食寒凉之物，一方面使邪气不易透达外出，甚至留邪内陷而加重病情； 另一方面寒凉之物易伤脾胃阳气，脾胃为生化之源，阳气受损致运化失健，气血生成不足，不利于疮疡后期创口的恢复，严重者难于生肌收口，创口延迟愈合，甚至会出现逆证。 2 中医是如何认识发物的呢？ 在中医的角度上认为，食物之所以能防治疾病，是由于它本身特有的性味，这就是食物的“食性”。 如果不懂食性，那么对某些特殊体质的人或患者，食性就会诱发旧病，加重已发疾病，削弱药力，这是食物的“发性”，也就是民间所说的“发物”。 所谓“发”，可以理解成“诱发、引发、助发”。 原本有慢性疾病的人，体内存有“伏邪”，如果吃了“发物”，就可能诱发原有的慢性病，导致疾病反复发作。而如果体内没有“伏邪”，身体健康，根据自己的体质适量吃些“发物”则是无害的。 3 常见“发物”有哪些？ 发热之物 指使人体产生火热性现象的食物，如葱、姜、韭菜、胡椒、羊肉、狗肉等温热、辛辣易助热上火的食物。 这类发物对于热性体质、阴虚火旺者不适合吃；对于结核病患者及伤口有炎症的人也不适合；发热口渴、大便秘结之人不宜食用。 但对于寒性体质（即阳虚体质）者来说，吃这些发热的食物往往有驱寒益阳的作用，有助于驱除体内的寒气。 发风之物 如海鲜、鱼、虾、蟹、鸡蛋、香椿芽鹅、等易使人生风、疾病扩散、加重皮肤病变（如荨麻疹、湿疹、丹毒、疮痈疔疖等）的食物。 患有荨麻疹、湿疹、中风等疾病，或患有过敏疾病者不宜食用。另外，海鲜对于痛风患者来说是发物，容易诱发疾病。 不过，虾等海鲜对于不过敏的人来说，因其富含优质蛋白质，是良好的营养物质。 湿热之物 指影响脾的运化，助湿化热的食物，如饴糖、糯米、猪肉等。对于脾胃虚弱、痰湿体质等人群，湿热发物都不适宜多吃。患有湿热、黄疸、痢疾等疾病者应忌食。 中医讲“甘能令人中满”、“膏粱厚味，足生大丁”，甜食会影响脾胃功能，油腻易生湿热，而产生疔疮。 痰湿体质的人一般比较胖，容易困倦，舌苔多白腻。因为这种湿热之类的发物较难消化，多食容易引起湿滞，引发脾胃不适和其他症状。 但是，湿热发物并非绝对不好，例如糯米对于中气不足的虚弱人群有一定补益作用。 发冷积之物 是指具有寒凉的特性，容易损伤人体阳气，导致脾胃、心肺、肝肾等脏腑阴寒加重而导致泄泻、冷痛、咳嗽、胸痹等病症，如西瓜、柿子、冰糕、冬瓜、四季豆、莴笋、柿子等食品。 一般脾胃虚寒、寒症体质等人群不宜多吃。但是对于实热体质的人群，冷积发物是比较好的降火良方，尤其在夏季，但是也不宜多吃，以免过度伤阳。 发燥之物 可使人体产生干燥津液不足的食物，既具有火热的性质、又具有伤津液的特征，如炒干果中炒板栗、炒花生、炒瓜子等。 动血之物 能伤络动血的食物如胡椒、辣椒、桂圆、羊肉、狗肉、白酒等。 此类食物多具温热性质，易迫血外出，如血热上冲的衄血、吐血、咯血，或血热下注的痔疮、月经过多、血尿等。 一般对于各种出血性疾病，如崩漏带下、月经过多等病症的患者不适合食用。 虽说吃山楂开胃，但生山楂开胃活血，可诱发流产，所以妊娠期间山楂就是动血发物。 不过，这些食物有非常好的通经活络、活血化瘀的疗效，可用于防治血瘀型头痛、肩周炎及部分种类的风湿性疾病。 滞气之物 如豆类、薯类、油腻食品、油糕、荞面、莜面、芡实、莲子、芋头、红薯等，这类发物有滞涩阻气的作用，不易消化会导致气机阻滞不畅，产生胃胀、腹胀。 特别是对于脾胃虚弱者，容易引起消化不良、腹胀、没胃口等症状。 不过，这些食物不少都有固肾涩精、补脾止泄的功效。对于脾虚型腹泻或者肾虚早泄的人群有一定食疗效果。
杨磊
主治医师
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文章 专治膝关节病的“养筋汤”，十剂痊愈！
专治膝关节病的“养筋汤”，十剂痊愈！ 膝盖是一个关节，随着年龄增长，气血没那么多了，供给膝盖的气血也少了，膝盖又总是磨损。所以特别需要气血这种润滑油，润滑油充足就没事，润滑油一少就会干磨，就会出现磨损的问题了。 这时寒气再进来，在缺血的情况下再去练蹲起、爬山、走远路，膝盖只能更磨损了。这就是很多中老年人在锻炼后膝盖越来越疼的原因。 膝关节退行性病变 起病缓慢者膝关节疼痛不严重，可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关。 晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时，膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转。关节功能受限，膝盖不利索，屈伸不利，不能下蹲不能弯腿也不能伸直，上下楼梯比较吃力，更别说登山与跳跃了。膝盖总是隐隐约约酸疼，有时候还木木的，就感觉膝盖已经失去了弹性，没有活力，很僵硬。 中医认为，膝为筋之府，各种韧带筋膜在膝关节这里最复杂最丰富，所以膝盖的问题在于筋而不在骨。中医认为，肝在体合筋。全身上下里里外外一切筋膜都归肝所管，肝是筋的直接领导，也就是说要养好筋就要养好肝。 我们身体的任何关节都有筋，男子的生殖器是最大的一条筋，叫做宗筋，传宗接代用的宗筋，所以阳痿不仅仅与肾虚有关，还与肝有关。膝为筋之府，也就是说膝盖这个地方有大量的筋，是筋最多的地方，膝盖的问题不要盯着骨头，不要以为就是骨质疏松，不要瞎吃钙片，要补筋强壮筋膜。 肝主藏血。这个筋需要大量的肝血滋养，就好比花草树木需要雨水的浇灌一样，如果没有雨水的滋润花草树木就会干枯，如果没有肝血滋养，筋就会失去韧性，就好比汽车的发动机没有了润滑油。 现在很多人的骨节咔咔作响，就是筋出了问题。还有的人无法劈叉也是筋的韧性不够。膝盖问题和气血有很大的关系。肝不好，气血就少，膝盖自然就出问题了。 如何养肝血呢？ 如何让这个肝血源源不断去滋养筋呢？这个方子重用白芍来柔肝养血，配合酸枣仁大补肝血，酸枣仁与白芍都是酸的，酸入肝，酸味的食物药物都可以养肝血，因为酸有一种收敛之性，能够把肝血收藏住，而不是白白耗散。 然后再用麦冬滋阴，麦冬味甘，甘可以缓，所以关节屈伸不利的都需要甘味的药来缓和。麦冬还可以补心血，心主血脉，心脏强大了，周身的血脉会更加通畅，自然膝盖这里的血脉也更通畅，通则不痛，就可以解决膝盖痛的问题。《神农本草经》说麦冬可以久服，久服会轻身延年哦，尤其对于瘦人来说，麦冬绝对是一味增肥的仙药。 肝肾同源，精血一体，肝血的来源是肾精，肝藏血，肾藏精，精化血，补肝一定要补肾。肝五行属木，肾五行属水，五行相生相克关系中水生木，也就是说肾是肝的妈妈。按照中医补泄的原理，虚则补其母。如果肝血亏虚，一定要调养肝的妈妈，也就是肾。只有肾水足了肝血才充盈。 养筋汤方子： 白芍 30 克 熟地 30 克 麦冬 30 克 炒枣仁 9 克 巴戟天 9 克 出自出自清代医家陈士铎的《辨证录》，专门治疗“肝肾不足，筋缩不伸，卧床呻吟，不能举步”。《辨证录》对这个养筋汤赞誉度非常高，夸下海口说：一剂筋少舒，四剂筋大舒，十剂疼痛、酸麻之症尽除。 养筋汤，整个方子是补其水、润其肝的思路，意思就说一剂下去，筋骨就稍微放松了，三剂五剂下去，筋骨就大大的舒展了，十剂下去，酸麻疼痛之症全部去除。 如果膝关节久病久痛，肯定有瘀，还有些寒湿，加桂枝 12 克川牛膝 12 克三七粉 6 克（直接用汤药送服） 。加入桂枝一方面可以温经通络，打通膝盖这个地方的经络，一方面把膝盖这个地方的寒湿散掉。同时这个桂枝可以反佐前面清一色的滋阴药带来的滋腻。 中医有一句话说“无牛膝不过膝”，可见牛膝对膝盖以下的病有着无可替代的作用。加入川牛膝，强壮腰膝。这味药天生就是为膝盖而生，川牛膝一方面可以引药下行，把上面的气血引到膝盖，同时川牛膝本身也有舒筋活络的作用，用在这里简直是画龙点睛。 三七的厉害之处就是可以把骨头里，筋骨间的瘀血化掉，消肿止痛。瘀血化掉，新血生出来，身体就可以自己修复一切损伤，修复筋膜，修复膝盖。很多人半月板磨损，这个磨损就是损伤，就是瘀血，三七就可以化瘀，然后修复这个半月板。 不仅仅是膝盖有问题才可以用这个方子，任何与筋有关的症状都可以用，任何一个关节屈伸不利都可以用。 中医有一句俗话，筋长一寸，寿增十年，养筋就是养肝，养肝就是养命。我们生下来是攥着小拳头的，这个就是肝主筋的功能，我们死去的时候叫做撒手人世，就是手摊开了，这说明肝气耗尽了，无力再握了。
杨磊
主治医师
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文章 九常九饮防治感冒
“九常”、“九饮”防治感冒 秋冬交替时节，天气变化异常，容易患感冒。"九常"与"九饮"能增强人体抵御"外邪"的能力，使您远离感冒。 “九常”： 水常洗 晨起后用冷水洗脸；平时常洗手；晚上常用热水洗脚。 口常漱 每天早晚用淡盐水漱口一次。 腿常走 早晨到室外散步、爬山、打太极拳或做操。 手常搓 两手伸开，双掌相搓 30 次，并向迎香穴(鼻翼两侧)按摩 10 次。 窗常开 晨起后开窗通风。 气常呼 集中精力，身体端正，两脚与肩同宽，两臂伸直做深呼吸 10 次，切忌憋气。 穴常按 两手食指按上星穴(头正中线，入前发际一寸)，然后用小指掌关节按风府穴(头正中线，后发际上一寸)，达酸麻胀为度。 室常熏 每日早晚用食醋在房内各蒸一次。每次不少于 15 分钟。 风常防 出汗时，不要马上脱衣服摘帽，避免伤风受凉。 “九饮” 葱白饮 大葱白 100 克，切碎煎汤，趁热饮。 姜茶饮 生姜 10 片，茶叶 7 克，煎汤，趁热饮。 菜根饮 大白菜鲜根 200 克，切片煎汤，趁热饮。 姜枣饮 生姜 5 片，大枣 10 枚，煎汤，趁热饮。 萝卜饮 萝卜适量，切片煎汤，加食醋少许，趁热饮。 三辣饮 大蒜、葱白、生姜各适量，煎汤，趁热饮。 姜糖饮 鲜姜末 3 克、红糖(或白糖)30 克，开水冲泡代茶饮。 橘皮饮 鲜橘皮 50 克，糖适量，开水冲泡代茶饮。 菊花饮 菊花 6 克，开水冲泡代茶饮。
杨磊
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