老年人发烧、口痰多，精神状态时好时差，主要以米粉为主食，是否需要紧急处理？患者男性86岁

考虑到老年人的特殊情况，可能存在的感染需要引起重视。建议多休息，多喝热水，注意营养摄入，适当增加易于消化的食物。对于是否使用阿兹夫定片，需要根据具体的病因和身体状况来决定。请带他去医院进行详细检查和评估，以便医生能做出更准确的判断和治疗方案。