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我最近头晕厉害，动一下就觉得很晕，腿也没有力，会不会是血管问题或者神经问题？患者女性76岁
医生建议
根据您的症状，可能是新冠肺炎后遗症引起的头晕、肌肉痛等症状。同时，焦虑抑郁也可能是导致这些症状的原因之一。建议去医院检查一下，并考虑去精神科看看。治疗上，可能需要使用艾司西酞普兰等药物来缓解焦虑抑郁的症状。生活上，需要注意休息，多喝水，多喝汤，避免过度劳累。
国红医生和患者的交流
患者
发热
国红医生主任医师
请问您是否进行了核酸或抗原检测？结果是什么？
患者
阳性
国红医生主任医师
您是否有新冠密切史或是接触过发热、咳嗽等人群吗？
患者
你好，请问可以开一瓶阿兹夫定吗？
患者
是接触过
国红医生主任医师
抱歉，辉瑞的****和国产的阿兹夫定现在都不能提前开处方了。 京东规定：每天晚上八点钟上货，如果有***夫八点之后能开出处方。 建议你八点之前上来找***，说明白你想要什么药，然后八点之后大夫立刻开方。 昨天几乎十分钟之内抢光了。
患者
那**，就是43岁，新冠肺炎，可以吃阿兹夫定吗？
国红医生主任医师
****，阿兹夫定等新冠特效药是抑制新冠病毒复制的，在感染新冠病毒后五天之内使用才有效，超过五天以上病毒已经进入到细胞内了，吃这几种药就没有任何作用了。 这些药只适合于年龄超过65岁以上的老年人使用，需要根据老人的**功能的情况酌情使用。
患者
这个药可以阻断病毒进入细胞？
国红医生主任医师
这是它的作用机制
患者
你好，请问医生，我现在肺炎已经好很多了，但是仍然头***一下就觉得很晕，腿也没有力，这个是怎么回事，不会是血管问题或者神经问题吧
国红医生主任医师
****感染过程：头一两天嗓子干，之后全身酸疼、怕冷、发烧，发烧持续三四天，早晨轻，午后重。一般来说，发烧两天之后，抗原才阳性。 退烧之后有些人咳嗽，嗓子巨疼，可以含点清咽滴丸。如果嗓子哑，可以吃点抗生素。有些人出现轻度腹泻。有些人会有头晕，可以吃敏使朗。有些人会有神经疼，出现神经疼的时候，吃普瑞巴林进行治疗。如果咳黄脓痰可以吃抗生素。如果和白黏痰或者是刺激性干咳，可以吃点复方甘草合剂。如果咳嗽超过一两周以上还不好，建议去医院检查一下。老年患者要警惕肺炎，如果呼吸频次每分钟超过30次以上，氧合低于*****刻去医院。 建议卧床休息，多喝水，多喝点汤。 发烧疼痛的时候可以吃解热镇痛药，散利痛，去疼片，布洛芬，洛索洛芬…都可以
患者
我已经一个月了，最近头晕厉害
国红医生主任医师
头晕的时候看东西转不转？
患者
左右动一下就感觉自己走不了直线
国红医生主任医师
头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。 眩晕是睁开眼睛，看到周围在转（或者动），闭上眼睛，觉得自己在转。眩晕定位非常清楚，一个是外周的即内耳前庭系统；另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核，是以上两处的病变。 如果是头晕看东西不转，那这就很复杂了，全身系统的不适都有可能导致头晕，比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。 需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。
患者
不转，感觉自己在转
国红医生主任医师
去看看神经内科或者耳鼻喉科
患者
好的
患者
我以为是新冠后遗症，就是总是头晕
国红医生主任医师
一般来说，感染性的疾病多半能够治愈，尤其是病毒感染，应该没有什么后遗症
患者
我睡了起来好点，久了又头晕，肌肉痛，反正睡一会又好点
国红医生主任医师
睡眠好不好啊？
患者
那我需要做什么检查
患者
不好，入睡困难，中途会醒，
国红医生主任医师
看看上面那断文字后半截的原因
国红医生主任医师
平时有没有： 1.总是心烦？ 2.遇事是不是总是翻来覆去的琢磨，净往那不好的结局上想？ 3.有没有总是紧张，担心害怕？心里总是忐忑不安的？ 4. 总觉得有什么事情要发生，又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
我之前有焦虑症，最近也有点焦虑
国红医生主任医师
另外还有没有以下的表现： ***境低落：整天高兴不起来或者感觉生活中有就没有什么*趣可言？ 2.记忆力下降、注意力不集中、**迟缓：自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”转不起来？ 3.少气懒言：什么都不想做，不愿和人接触交往。 4.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、没有胃口？ 5.身体上多处的疼痛和不舒服的感觉？
患者
4、5点有
患者
有那种就是走路的时候好像被人拉着，走不动的感觉
国红医生主任医师
翻身起床，这些动作有没有迟缓？
患者
没有
国红医生主任医师
你看看精神科吧，可能还是有点焦虑
患者
这也会导致头晕和一身酸痛，走路不稳呀
患者
我有时站在楼梯上，我觉得自己站不稳，晕得想倒
国红医生主任医师
焦虑抑郁可以引起很多躯体化表现：头晕，头疼，失眠，疲乏无力，背痛，头鸣，食欲减退等等。还可以有心慌，气短，出汗，震颤，肉跳，身体忽冷忽热等植物神经亢进的表现。 有些严重的患者会有失控感和濒死感。
患者
好的，谢谢医生
患者
可能焦虑，就是半夜醒之前觉得很害怕，就醒了，休息一会又没什么
患者
也有肉跳的一些症状
国红医生主任医师
吃艾司西酞普兰治疗吧
国红医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢，那就结束问诊了哟
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国红
主任医师
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北京医院 神经内科