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你好，请问血糖高吃二甲双胍后一个月瘦了十几斤正常吗，还需要继续吃药吗
疾病详情
患者的父亲被诊断为2型糖尿病，体重下降明显，出现了睡眠问题和精神不好的症状。经过医生的分析，可能是血糖控制不当和饮食管理不当导致的。医生建议停用二甲双胍，换用阿格列汀，并进行肿瘤标志物检查。同时，医生也提醒患者的父亲需要终身服药，并注意饮食管理。
医生建议
医生建议患者的父亲停用二甲双胍，换用阿格列汀，并进行肿瘤标志物检查。同时，需要注意饮食管理，控制主食的摄入，多吃蛋白质和蔬菜。可以适当增加餐次，避免血糖波动。
李祎楠医生和患者的交流
患者
你好，请问血糖高吃二甲双胍后一个月瘦了十几斤正常吗，还需要继续吃药吗
李祎楠医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
李祎楠医生主治医师
血糖高，血脂高，肝酶高
李祎楠医生主治医师
就吃二甲双瓜么？
患者
你好，我父亲体检查出来血糖高，诊断为2型糖尿病，吃了一个多月药了，瘦了10几斤
患者
请问是正常的吗
患者
对的
李祎楠医生主治医师
吃完药空腹还11.9？
李祎楠医生主治医师
您父亲多大年龄了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不是，11.9是没吃药的时候。
患者
我父亲49岁了
患者
上面5张图片是复查的结果
李祎楠医生主治医师
最近是不阳了？吃东西差劲了
患者
但是我父亲这几天都睡不着觉，说脑子开始时而不清醒
患者
阳了
患者
但是已经阳康了
李祎楠医生主治医师
吃饭怎么样？
患者
吃饭还好
患者
就是晚上睡不着觉整个人精神不好
李祎楠医生主治医师
可能是血糖控制得不好，体重下降
李祎楠医生主治医师
还有啥症状么？
李祎楠医生主治医师
咳嗽呢
患者
但是没吃药之前我父亲身体好的很
患者
没有咳嗽
患者
为啥说血糖控制的不好呢
李祎楠医生主治医师
有人吃二甲双瓜会瘦
李祎楠医生主治医师
得再加些药
患者
嗯，这个我知道，有的人减肥还吃二甲双胍
患者
我不知道我父亲睡眠不好会不会和吃药有关，不能确定要不要停药
李祎楠医生主治医师
有尿路感染么？
患者
没有
李祎楠医生主治医师
没有关系
患者
之前都好好的
李祎楠医生主治医师
可能和阳有关系
患者
就是体检做了个血常规，发现血糖高
李祎楠医生主治医师
可以给老年人换换药
患者
吃药瘦了很多
李祎楠医生主治医师
****
李祎楠医生主治医师
没事的
李祎楠医生主治医师
还有其他基础疾病么
患者
我爸之前身体很好没有任何外在的毛病
患者
几乎二十年连感冒都没有过
李祎楠医生主治医师
阳后很多人体质不如前
李祎楠医生主治医师
先把血糖在控制控制
患者
体重之前是168cm，130斤左右
患者
现在只有115斤左右了
李祎楠医生主治医师
那得再排出下肿瘤
李祎楠医生主治医师
建议去医院做个肿瘤标志物
李祎楠医生主治医师
消瘦一般和糖尿病、肿瘤等有关系
患者
可是他消瘦是从吃药开始的呀
患者
不吃药的时候一点事没有
李祎楠医生主治医师
停二甲双瓜，换****吧
患者
您的建议是 1.血糖还得降，但是建议换药，从二甲双胍换成**** 2.建议做个全面体检，可以做个肿瘤标记物
患者
很感谢，因为我也是今天才得知的，在**不在老家，心里很乱
李祎楠医生主治医师
对，服用****以后呢，别着急，血糖可能会有个波动
患者
从上面的检查结果和症状看，您觉得严重吗
李祎楠医生主治医师
这个药对老年人很**
李祎楠医生主治医师
二甲双瓜虽然能让人瘦，但也不能一个月一下子瘦15斤
患者
因为我也在网上看了很多病例，有人说可以不吃药，通过饮食和运动控制，因为很多**有副作用
李祎楠医生主治医师
我建议可以排查个肿瘤
李祎楠医生主治医师
不可以哦，老年人的血糖必须达标
李祎楠医生主治医师
不可以单纯的靠运动，需要终身服药
患者
有没有可能也和我爸之前吃的很多，现在严格控制饮食了有关
李祎楠医生主治医师
也有关系
李祎楠医生主治医师
你再观察看看
李祎楠医生主治医师
要是饮食确实控制得*狠，也会瘦
李祎楠医生主治医师
最好你能详细了解一下你父亲的情况
患者
因为我家做生意的，他每天的能量消耗很大
患者
干活很多
患者
我不在老家
李祎楠医生主治医师
三餐必须按时吃
李祎楠医生主治医师
要不胰岛功能分泌肯定异常
患者
也不知道他饮食具体啥情况
患者
好的
李祎楠医生主治医师
你好好问问
李祎楠医生主治医师
多吃蛋白质
患者
平时饮食是完全不能吃糖吗
患者
白米饭也是碳水
患者
能吃吗
李祎楠医生主治医师
嗯啊，高淀粉的食物也要避免
患者
那主食只能吃粗粮？
李祎楠医生主治医师
每餐一个拳头大小的主食
李祎楠医生主治医师
米饭馒头都行
患者
这个真的*少了
患者
我爸以前都是吃四大碗米饭
李祎楠医生主治医师
饿得话可以多吃蛋白质和蔬菜
李祎楠医生主治医师
不行啊
李祎楠医生主治医师
那样血糖控制不好的
患者
好，他现在就是控制了饮食
李祎楠医生主治医师
那可能就是瘦的原因
患者
这个没关系吗
患者
吃的那么少
患者
我妈说他每天都说饿
李祎楠医生主治医师
可以多吃蛋白质
患者
好
李祎楠医生主治医师
蛋白质你上网查一下
李祎楠医生主治医师
蔬菜
患者
鸡蛋，**，鸡肉
患者
好的
李祎楠医生主治医师
对
患者
多吃肉类，如果饿其实也可以不止一日三餐，少餐多食也行对吧
患者
多餐少食
患者
打错了
李祎楠医生主治医师
最好是三顿
患者
好的
李祎楠医生主治医师
胰岛素分泌是规律的
李祎楠医生主治医师
要不同意血糖波动
李祎楠医生主治医师
要不容易血糖波动
患者
我想问下，1型糖尿病和2型糖尿病是怎么判断的呢
患者
为啥我爸这种诊断为2型糖尿病
患者
因为两种治疗方式还是差很多的
李祎楠医生主治医师
1是先天的，小时候起就发病了，需要用胰岛素，吃药降不下来
李祎楠医生主治医师
你不用担心这个诊断的问题
李祎楠医生主治医师
您父亲是2型
患者
好的谢谢
李祎楠医生主治医师
不客气
李祎楠医生主治医师
祝您生活愉快
患者
对了医生，我父亲这几晚不是都睡不着吗，是不是可以吃褪黑素
李祎楠医生主治医师
可以
患者
好的，非常感谢医生的帮助
李祎楠医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中西医结合诊治甲状腺相关疾病；糖尿病及其急慢性并发症、血脂异常症、肥胖症、高尿酸血症等内分泌代谢性疾病。
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李祎楠
主治医师
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沈阳医学院附属中心医院 中医内分泌科