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57岁男性患者出现尿道口灼痛和肛门下坠的症状，可能是前列腺炎引起的，曾经使用多种药物治疗无效，担心是否需要进一步就医。

根据患者的症状和病史，初步判断可能存在前列腺炎和内痔的风险。建议患者到正规医院就诊，进行详细检查。针对尿道口灼痛，推荐使用洁尔阴洗液和克霉唑乳膏进行外用治疗。同时，强调了保持清淡饮食、规律生活和避免过度劳累的重要性。