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75岁，冠脉中段中度狭窄

疾病详情

我左上胸疼痛，严重时幅射到背部，检查结果显示患有冠心病，正在服用阿司匹林和瑞舒伐他汀，但有时会感到乏力，去年有过头晕，最近劲动脉B超显示中度狭窄。患者男性75岁

医生建议

根据检查结果，你确实患有冠心病，需要长期服用阿司匹林和瑞舒伐他汀来控制病情。请定期复查肝功能和心肌酶，注意休息，避免过度劳累。同时，注意低盐低脂低糖饮食，适当锻炼，保持良好的生活习惯。如果有胸闷胸痛的症状，需要及时就医。

孙国锋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
75岁，冠脉中段中度狭窄
孙国锋孙国锋医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生当时左上胸疼痛，严重时幅射到背部。即就医， 冠脉cTA诊断： 1.LAD中段分出D2后中度狭窄(约50%)。 2.冠脉粥样硬化伴多发轻度狭窄。 颈动脉超声诊断：左侧颈动脉斑块形成，狭窄率<50%。
患者
后服用阿司匹林100mg/天，瑞舒伐他汀10mg/天。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
好的，我先看看。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
诊断冠心病很明确，有多支病变。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
上面那两种药可以的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时活动后或者劳累后会有胸闷胸痛吗？
患者
哦哦，这个算严重吗，这个年龄
患者
服药后此类情况好转，基本没有
孙国锋孙国锋医生副主任医师
一般吧。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
嗯，症状好转说明有效。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
坚持服用吧。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
定期复查肝功能和心肌酶。
患者
看副作用是吧，多久一次？
患者
就是容易乏力
孙国锋孙国锋医生副主任医师
一般是第1个月，第3个月，第6个月。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
以后定期复查。
患者
冠脉血管情况需要定期复查吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
如果有胸闷胸痛的症状就要复查。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
能定期复查当然更好。
患者
请问复查有没有类似于B超等无创的方法？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以做冠脉CT A。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
你做的就是基本上是无创的。
患者
上次就做的这个，有点，做B超可以吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
那不行的。
患者
还是要增强CTA造影是吧
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
患者
一年一次？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
能做到这样更好了。
患者
去年有段出去头晕，后来做了CT，说有腔梗
孙国锋孙国锋医生副主任医师
腔梗问题不大，也是吃那两个药。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最近做了这个劲动脉的B超，
患者
您看情况怎样？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
这个很常见的。
患者
哦，程度还可以是吧
孙国锋孙国锋医生副主任医师
中度狭窄了。
患者
这些血管的情况，平时有什么要注意的嘛
患者
除了服那两个药
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时注意低盐低脂低糖饮食，适当锻炼。
患者
哦哦，您觉得目前这个药量有必要调整吗
患者
阿司匹林100mg/天，瑞舒伐他汀10mg/天。
患者
目前血脂指标基本正常
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以的。
患者
好的 谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
不客气。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
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孙国锋医生的问诊记录
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孙国锋
孙国锋副主任医师

南昌大学第四附属医院 心血管内科

擅长: 心绞痛，心肌梗死，冠心病介入，高血压病和心律失常，高脂血症，高尿酸血症，心力衰竭的诊治。

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孙国锋
孙国锋
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南昌大学第四附属医院 心血管内科